异山梨酯胶囊40毫改为20毫山梨片如何服用

单硝酸异山梨酯胶囊为血管扩张药，可松弛血管平滑肌使血管扩张，降低心脏负荷，使冠脉血流量增加；减少心肌耗氧量，使心绞痛得以缓解。其用法及用量如下：

单硝酸异山梨酯胶囊的服用方法：

1、口服，饭前或饭后服用均可。但服用当日最后一剂药物时，其时间不应迟于晚饭时间。

2、服药前，先喝一口水湿润咽喉部，避免胶囊粘到口腔或食管壁上。水温不宜过高，否则会使胶囊壳软化，甚至破坏、影响药物在体内的生物利用度。

3、服药时应整粒吞下，不要打开、咀嚼、粉碎胶囊。如果您吞咽胶囊有困难，需告知医生。

单硝酸异山梨酯胶囊的服用剂量：

1、一次10-20mg，一日2次（两次服药间隔至少7小时），或遵医嘱。

2、本品也可以用于其他治疗方案，请遵医嘱服用。应避免突然中断治疗，否则可导致心绞痛发作。

单硝酸异山梨酯片，主要用于治疗冠心病、心绞痛以及心肌梗死后持续心绞痛，也可以与洋地黄类或者利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。一般1次可以吃半片到1片，服用之后出现明显扩张性头痛，或者平日里血压偏低的患者，也可以从半片吃起，建议1天吃1次即可。因为硝酸酯类药物很容易产生耐药性，所以，在临床用药方面提倡偏心疗法，也就是在用药的时间段上要留有空白期，不要24小时持续应用，这样会加快耐药性的产生。如果患者服用的是单硝酸异山梨酯缓释胶囊，建议要整粒吞服，不可咀嚼；单硝酸异山梨酯缓释片，例如像欣康这样的品牌是可以掰开服用的。但是，不能咀嚼或者是碾碎服用，需整片或者半片吞服。对于有严重的低血压或者肥厚梗阻性心肌病，严重的贫血、青光眼、颅内压增高的患者，是禁用此药的。

硝酸异山梨酯片不同规格的用法用量可能存在差异，应遵医嘱用药，硝酸异山梨酯片的用法及用量具体如下：

硝酸异山梨酯片的服用用法：

1、口服或舌下含服。饭前或饭后服用均可。

2、服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。

3、取坐位或战立用一整杯水吞下整片。

4、为防止体位性低血压，本品应坐位或半卧位服药，不宜处于直立姿势。

5、也可坐位将药物置于舌下，使药物完全溶解。不要咀嚼、吮吸或吞咽药片。

6、如果感觉口干，将药物置于舌下之前先喝一小口水可能有助于溶解该药物。

7、停药时需由医生指导逐渐减量，不可突然停药。

硝酸异山梨酯片的服用剂量：

1、预防心绞痛：口服，每次5-10mg，每日2-3次，每日总量10-30mg，由于个体反应不同，需个体化调整剂量。

2、舌下给药：每次5mg，缓解心绞痛急性发作期的症状。

硝酸异山梨酯在不同的情况下吃法也不同，如果在心绞痛急性发作时应该临时服用，舌下含服1片或者直接吞咽1片，有助于缓解疼痛，缓解心绞痛症状，改善心肌缺血的症状。还有一种方法是在心绞痛反复发作的时候，可以1天服用4次。1次10mg到15mg，增加剂量来预防严重的心绞痛反复的发作，此时会增加消心痛也就是硝酸异山梨酯片的耐药性，但是可以换作单硝酸异山梨酯效果会很更好。如果用于冠心病的二级预防，此时可以的建议方法是1天3次，1次1-2片，这样治疗。

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