对于身体健康的人来说,其尿液中是检测不到蛋白尿的。如果从患者的尿液中检测出蛋白尿存在时,患者应及时服用一些对症的药物,即便不能立刻降低其尿液中蛋白尿的总量,也能及时控制其总量继续往上增长。那么蛋白尿一般吃药多久能降呢?接下来,来仔细了解降蛋白尿的几种药物。
当从尿液中检测到有蛋白尿的存在时,也不能完全判定患者的蛋白尿是病态的,因为蛋白尿有功能性与病理性之分,如果患者为功能性蛋白尿,那么蛋白尿症状就会在诱因解除后自行消失,但如果患者为病理性蛋白尿时,就需要服用药物来控制其蛋白总量的增长了。一般来说,患者服用药后可望在两个月内将大量蛋白尿降低至中小量蛋白尿,也就是说24小时尿蛋白定量从3.5克降至1克以下。
1、他汀类药物。该类药物包括洛伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀以及普伐他汀等,服用该类药物,可在调节全身血脂的同时改善肾脏血液循环,让蛋白不再肾脏沉积,从而降低蛋白漏出的机率,减少蛋白尿的形成。
2、普利类、沙坦类药物。这类药物属于降压药,它的作用原理是对肾小球血流的改变,进而降低肾小球内压来达到缓解蛋白尿的最终目的。
3、利妥昔单抗类药物。由于蛋白尿这类疾病本身存在着一定的反复性,为了控制其症状,患者经常会服用激素或抑制剂来达到消炎、降蛋白的功效,但长期使用该类药物的患者往往会对药物产生赖药性,而使用利妥昔单抗类药物就能有效减低患者对激素类药物的依赖性,因此患者使用该类药物将更具安全性。
通过上述的了解,我们对降低蛋白尿的几种药物有了一定认知。因为上述药物都属于处方药,且两种相同类型的药物之间存在机制相同,但却不能同时服用的情况,所以患者在使用该类药物时,一定要遵循医嘱,切记不可自行滥用药物,停药或者换药时都要征求专科医生的意见。
降压药降尿蛋白一般1周左右就可能会起效。降压药有很多类型,如ACEI和ARB类等药物,都具有降低尿蛋白的效果。而导致患者出现尿蛋白的原因比较多,如肾小球疾病、小血管间质性疾病等原因,都有可能会导致患者出现尿蛋白的情况。建议患者及时到医院进行检查,明确病因,及时对症治疗。
尿蛋白最快在用药后一周左右可以降下来,这种情况通常发生在患肾病综合征的孩子身上。对尿蛋白的患者,把尿蛋白控制下来是治疗的目的。还要根据病人的具体情况进行分析。如果病人仅仅是少量的尿蛋白,可以给予SCRP,用完后相当多的病人很快就可以把尿蛋白控制下来。如果病人的尿蛋白量还是比较多,选择激素或者是激素加上免疫抑制剂进行治疗。
对激素敏感的病人,尿蛋白基本上是在一周左右就能够控制。有些对激素不敏感的病人,治疗效果不好,甚至尿蛋白过了两三个月都降不下来,加上免疫抑制剂以后也有病人尿蛋白可以降下来。但是也有一小部分病人,尿蛋白不管怎么治疗都没有一个有效地降低,这种病人往往预后不好,可能很快会发展到肾功能不全,甚至是尿毒症。
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