目前,降糖药物种类很多,其中口服的钠葡萄糖-2型转运体(SGLT-2)抑制剂类药物是新型降糖药,常用的包括达格列净、恩格列净、卡格列净,前两种已在中国上市,SGLT-2抑制剂降糖效果较好,比较受糖尿病患者的欢迎。
1、三种药物降糖效果上无明显差异性,均是通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收,促进尿糖排泄的方式来控制血糖。三者药物均有心血管保护作用、肾脏保护作用、降压以及减重的作用,但有研究表明,恩格列净的长期心血管获益效果更明显一些,卡格列净次之,达格列净心血管保护作用最差。
2、在患者的肾功能上也有不同的要求,当肾小球滤过率在60以上,可以使用达格列净,若低于60,则不能使用达格列净,但当肾小球滤过率低于60,但在45以上时便可以使用卡格列净和恩格列净。
3、由于该类药物特殊的药理作用,所以患者可能会出现尿路感染,但达格列净造成尿路感染的风险较另两者大,恩格列净和卡格列净基本不会增加尿路感染的风险。
欧唐宁和欧唐静的主要区别是主要含有的成分不同,而且降糖的机制也是不同的,其中欧唐宁主要含有利格列汀,是二肽基肽酶四抑制剂,能够降解肠促胰岛素激素样多肽一,以及葡萄糖依赖性促胰岛素多肽,从而能够达到降低血糖的作用。欧唐静含有的成分为恩格列净,是钠-葡萄糖共转运蛋白二抑制剂,能够通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收,降低肾糖阈,促进葡萄糖从尿液中排泄,从而达到降低血糖的作用。
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