格列吡嗪片早上吃还晚上吃好

降糖药物种类多样，服用的最佳时间有非常大的差异。二甲双胍肠溶片建议餐前半小时服用，而胃溶二甲双胍建议餐中或餐后服用效果最好。二甲双胍缓释片建议晚上餐前服用，也可以早晚服用。阿卡波糖、伏格列波糖建议餐中或第一口主食服用，这样能够延缓糖的吸收，降低餐后血糖。使用的格列吡嗪或者是格列喹酮，由于刺激胰岛素的分泌，降低血糖，餐前半小时服用疗效最佳。

长效的磺脲类药物，像格列美脲、格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片，建议早上服用，而且服药以后就可以即刻吃饭，能保证一天降糖的疗效。DPP-4抑制剂即五朵金花，可以餐前服用，也可以餐后服用。胰岛素增敏剂，如吡格列酮，一天当中任意时间都可以服用，当然可以早上和服用其它药物同时使用，这样即方便，又保证疗效。非磺脲类的胰岛素促泌剂，格列奈类的降糖药，包括瑞格列奈、那格列奈，是餐时血糖调节剂，通常服用的最佳时间取决于餐时服用，吃完药就可以进餐。

格列吡嗪控释片应每天服用一次，一次5mg，与早餐同时服用。服用格列吡嗪控释片应遵循个体化原则，患者服用期间需要每三个月监测一次糖化血红蛋白浓度来确认疗效，若糖化血红蛋白没有被很好控制的患者，应该适当增加用药量，多数患者一天5-10mg可以达到疗效，少数患者需要一天服用20mg。同时需要注意的是，若服用格列吡嗪控释片的患者粪便中出现药片样物质，这是包裹药片的外壳无法溶解的原因，属于正常现象，对人体没有损害。

格列吡嗪控释片适用于轻、中度的2型糖尿病患者，尤其是饮食控制或运动控制不佳的患者。格列吡嗪控释片能在胃肠道稳定、温和地释放有效成分，且药物起效的持续时间长，能控制全天血糖，不用多次服用，适用于依从性较差的患者。

但服用格列吡嗪控释片也会有一些不良反应，如老年患者、肝肾功能不佳的患者、营养不良的患者服用药片可能会引起低血糖。同时有小概率可能会伴随胃肠道的不适症状如恶心、呕吐、腹胀等，以及皮肤瘙痒、多尿、头晕、失眠、关节痛等其他症状。

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