依托泊苷掉头发严重吗

依托泊苷的使用可能会导致脱发，但不一定会掉光所有头发。化疗产生的脱发反应，还与患者本人的发质以及毛囊、头皮的营养状况等有关。化疗引起的脱发无法完全避免，可以尝试使用戴冰帽的方式缓解脱发，另外加强营养也可以改善这种情况。还有化疗之前剃光头发，后面头发还会长出来。

依托泊苷是化疗药，在使用时要注意以下几个方面：

第一、用的时候要注意配液、输液的方式，一定要用盐水去溶解，不可以用蒸馏水，也不可以用糖水。在治疗小细胞肺癌时，目前都采用三天方案，已经不像以前用五天方案。的副作用也一定要小心，最可能引起的副作用，最常见的就是恶心、呕吐、食欲不振、食欲下降，用药前半小时给用止吐药，而且最好吃上增进食欲的药，给病人用调整胃肠动力，增加胃肠动力的药物。

第二、要注意依托泊苷的副作用，就是脱发，可能一星期左右就脱发很明显。

第三、白细胞会下降引起感染，因为不及时提升白细胞，感染会出现加重，而且会引起肺炎、口腔溃疡、口腔炎症。

依托泊苷出现副作用的时间不一定，一般在1周左右可能出现脱发。

依托泊苷的具体副作用有：。

1、血液系统反应：使用本品后的骨髓抑制比较明显，包括贫血、白细胞及血小板减少，严重时可能会危及生命，大多发生在使用后的1-2周，停药一段时候后可恢复正常。如果您在用药期间出现发热、感染、出血等症状，需引起重视。

2、消化道反应：有的患者会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻、便秘等，还可能引起黏膜炎、结肠炎、肠梗阻等。一旦出现严重不适，请及时就医。

3、心血管系统反应：部分患者可能出现心慌、心电图改变、低血压等，严重情况下甚至出现心绞痛、心肌梗死、充血性心力衰竭，需警惕。

4、过敏反应：静脉滴注速度过快（一次给药时间低于30分钟），可能引起皮疹、寒战、发热、支气管痉挛、呼吸困难、心动过速、低血压等过敏反应，应立即停药并急诊就医。

5、皮肤和皮下组织反应：约2/3的患者用药后发生脱发，一般可恢复。还可出现放射回忆性皮炎（以前暴露于紫外线的部位，在化疗后出现晒伤样反应）、剥脱性皮炎、指趾甲病（指趾甲松脱）等。如果用药后皮肤出现水泡、脱皮、红肿等情况，请及时咨询医生。

6、神经系统反应：部分患者可能出现嗜睡、头晕、头痛、四肢麻木等症状，极少数会出现暂时性失明、运动障碍、感觉异常等。

7、肝肾损害：表现为谷草转氨酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（AP）、乳酸脱氢酶（LDH）、胆红素（TBIL）、血尿素氮（BUN）等升高。如果服药期间要做相关实验室检查，请提前告知医生，避免影响诊断结果。

8、其它：有的人服药后出现倦怠、疲劳、呼吸困难，注射部位可能引起刺激和血栓性静脉炎，如果药液外渗还可岀现局部软组织毒性，导致局部肿胀、疼痛、皮肤坏死。

肺部肿瘤的病理类型不同，化疗方案药物的选择也是不一样的，有些药物会引起脱发，有些药物进行化疗，头发则不会受到影响。

如果是肺腺癌，采用培美曲塞联合顺铂进行化疗，患者会出现轻微的恶心呕吐，骨髓抑制等副作用，但是并不会出现脱发。

如果是小细胞肺癌，一线方案选择顺铂联合依托泊苷，依托泊苷可引起患者产生严重的脱发，一般2-3个周期，头发会掉完。

如果是肺鳞癌，采用吉西他滨联合顺铂进行治疗，就不会脱发。如果选用紫杉醇多西他赛，联合顺铂进行治疗，也会出现脱发。

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