口服二甲双胍和格列齐特片后血糖仍高怎么办

您好，根据你所描述的情况，要考虑有可能是因为你吃这个药物时间比较长，导致的你这个对药物不敏感的情况，这如果确定是这种情况的话，一般是需要通过考虑换药或者是通过注射胰岛素来控制血糖平稳的，你现在这个血糖太高了，而且也不太建议你吃原来的药物了。

目前你的血糖控制不是太理想，需要加强饮食的控制和运动锻炼，如果还不能控制好血糖，可以调整口服降血糖的药物，严重时可以注射胰岛素的。格列齐特是磺脲类降糖药，主要是刺激胰岛beta细胞分泌胰岛素，二甲双胍是双胍类更多是通过减少糖异生、增加糖利用、减少肠道葡萄糖吸收等改善糖代谢。2型糖尿病更主要是因为胰岛素抵抗，胰岛素相对不足（绝对数量早期2型糖尿病并不少反而可能略有增加），只是在晚期胰岛素才绝对缺乏，因此磺脲类虽有降低血糖效果，但未必就是最理想的2型糖尿病治疗药物。双胍类有改善糖代谢的作用，那么对降低胰岛素抵抗有一定作用，因此从作用机制上可能更加合理。

二甲双胍常见有片剂、胶囊剂等剂型，为降糖药，吃着二甲双胍血糖还高可能是饮食不合理、用药不当、对药物不敏感造成的，需根据实际情况采取对应多吃改善。1、饮食不合理：如果患者在吃二甲双胍控制血糖期间，仍然不注意饮食热量摄入的控制，或者有暴饮暴食的习惯，就容易导致血糖水平控制不佳。建议患者平时注意低糖、低脂饮食，少吃鸡皮、鸭皮、蜜饯等热量较高的食物，养成细嚼慢咽的习惯，可少食多餐，合理控制热量摄入。2、用药不当：吃二甲双胍期间，没有遵医嘱合理用药，存在用量或用药时间不规范的情况，就会影响治疗效果，患者应注意根据个人实际情况谨遵医嘱进行。3、对药物不敏感：患者体质较为特殊，因对二甲双胍不敏感，那么吃二甲双胍就可能药效不佳，此时可及时前往医院，通过医生建议调整治疗方案，更换药物。

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