丙酚替诺福韦一般指的是富马酸丙酚替诺福韦片,此药属于一种抗病毒药,可以用于慢性乙型肝炎的治疗,其对肾的影响可能是影响肾的代谢、减弱肾功能、诱发肾病。
1.影响肾的代谢:如果服用富马酸丙酚替诺福韦片没有按照医生嘱咐,导致摄入的药物成分过多,可能会影响到肾小球的滤过功能,从而导致肾的代谢下降。
2.减弱肾功能:如果肾内残留了较多的药物成分,并且没有及时排出,可能会使肾受到损伤,可能会导致肾功能出现减弱的情况。
3.诱发肾病:如果富马酸丙酚替诺福韦片中的药物成分对肾造成了损伤,容易让肾受到病菌的入侵,可能诱发多种肾病,如肾炎、肾功能不全等。
根据个人情况不同,服用富马酸丙酚替诺福韦片后的疗效存在差异,建议患者遵医嘱用药,用药后出现不适,应及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
替诺福韦为核苷类抗病毒药物,临床上用于治疗人类免疫缺陷病毒和慢性乙型肝炎,具有较强的抗乙肝病毒和较高的耐药屏障。目前认为替诺福韦虽然有潜在的肾毒性,但是其肾毒性要明显低于阿德福韦智。
肾毒性主要是由于替诺福韦在吸收后,在体内主要是70%左右的药物,以原形通过肾小球滤过,再经过肾小管主动分泌后,通过尿液排出体外。对肾脏的毒性,主要表现为血肌酐的升高、血磷降低,严重时可以出现肾脏的病变,例如间质性肾炎、急性肾衰竭,但是这些情况较为少见。大部分患者在停用替诺福韦后,肾功能会明显改善,部分可能会发展为慢性肾病。
偶尔遵医嘱服用丙酚替诺福韦可能不会对肾造成太大的影响,但如果长期大量服用,可能会影响到肾脏的正常代谢,具体的使用一定要在医生的指导下进行。
1、可能不会对肾脏造成影响
丙酚替诺福韦具有抗病毒作用,可以用来治疗慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化等疾病。如果只是偶尔遵医嘱服用该药并没有经常大量服用,此时可能不会对身体健康造成太大的影响,也不会影响到肾脏组织。但是也有极少数的患者可能会在用药后出现恶心呕吐等,建议要多注意休息,注意饮食清淡。
2、可能会对肾脏造成影响
该药物是不能长期用药的,不仅会对胃肠道等各个系统造成影响,还可能会影响到肾脏的正常代谢功能,特别是对于肾脏功能不全的人群长期大量用药后,可能会引起肾脏区域疼痛等现象,影响到身体健康。
如果对该药物有过敏倾向是不建议服用的,用药期间要多关注自身所出现的不良症状,一旦发生身体不适,还需要及时就医治疗。
替诺福韦的肾损伤通常比较轻,停药以后大多数可逆。首先看,肾脏主要是一个排泄的器官,它可以排泄多余的水分和代谢废物,另外大多数的药物也是经过肾脏排泄的。再来看替诺福韦,替诺福韦它是一个抗病毒的制剂,目前临床上通常用于乙肝和艾滋病的治疗。替诺福韦的肾毒性主要是因为替诺福韦它是可以从肾脏排出,它会导致患者出现肾小管的损伤,这种肾小管的损伤就会导致患者出现低比重尿、小分子蛋白尿和夜尿增多的情况。所以在临床上,如果发现患者应用替诺福韦期间出现了以上的症状,这个时候应该考虑到替诺福韦的副作用。这个时候通常会把替诺福韦改成其他的药物来进行治疗。
另外就是如果对于肾功能不好的患者,这个替诺福韦也是要根据内生肌酐清除率来进行减量,通常情况下可以减量到36h服一片这样。除此之外,还要定期观察患者尿中的白蛋白和其他的小分子蛋白,比较常见的就是α1微球蛋白或者β2微球蛋白,检查的目的就是要看看替诺福韦对肾小管有没有损伤,一般每3个月查一次。如果是有损伤的话,这个时候要给它停下来,然后3个月以后再复查,如果正常了,还可以换回到替诺福韦。
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