二甲双胍格列吡嗪片可以吃两片吗

二甲双胍能否吃两片是需要根据糖尿病人的空腹血糖水平和餐后血糖水平及体重来综合分析的。

二甲双胍缓释片是目前最常用的一种降血糖的药物，可以提高二型糖尿病患者的血糖耐受性，可以降低基础和餐后血糖。

目前，二甲双胍缓释片可以用于二型糖尿病的患者，尤其是肥胖者，因为二甲双胍缓释片有减轻体重的作用。使用的方法就是口服，可以在进餐时服用或者是餐后服用，初始的剂量就是每天一次，每次口服一片，还可以根据血糖的情况来调整用量。

建议一定要在内分泌科专家指导下，规范化口服降糖药，以免发生低血糖，引起严重的后果。

二甲双胍是治疗糖尿病的常见药物，医生会根据糖尿病患者的血糖情况给予用药，并且由于生产厂家不同，规格会有所差距，根据药片规格不同，服用片数也可能不同。如果是按照医生要求，二甲双胍一次吃了两片一般没有事情，如果是不小心误吃了两片，也需要根据患者平时的血糖情况判断是否有事。

1、血糖控制良好：患者空腹血糖及餐后血糖控制得比较好，在正常范围内，如果平时吃一片二甲双胍，偶尔吃两片二甲双胍，则可能会有事，但问题不大，之后遵医嘱减少二甲双胍的服用次数即可；

2、血糖值偏高：患者空腹血糖超过7.1mmol/L，餐后血糖超过11.1mmol/L，说明血糖控制不理想，需要加强控制，或者加大剂量。此时口服二甲双胍一次两片也会没事，但需要定期复查空腹血糖及餐后血糖值。若指标达到正常，则需要遵医嘱进行减量；

3、血糖很高：患者空腹血糖超过11mmol/L，餐后大于20mmol/L，说明血糖控制欠佳，患者饮食可能也没有按照要求，吃药可能也没有按照医嘱进行。此时口服二甲双胍一次两片通常会没事，但后续需要遵医嘱服用，也可以配合格列齐特进行口服。

格列吡嗪片和二甲双胍可以同时服用，格列吡嗪片属于磺脲类药物，主要是促进胰岛β细胞分泌胰岛素。二甲双胍主要属于双胍类物质，主要是改善胰岛素的敏感性，是胰岛素增敏剂。两者都可以很好地降低血糖，而且两者在降糖机制上有互补的作用，通常两者可以同时在餐前进行服用。但有的糖尿病患者确实存在胃肠道的不适，可以将格列吡嗪片和二甲双胍分开服用，二甲双胍在进餐后再服用。

格列吡嗪片和二甲双胍在作用机制上，并不存在因为同时服用，而导致作用相冲突的可能性。主要还是看患者在进食这两种药物以后胃肠道的相关症状，二甲双胍导致的胃肠道症状多，所以有些患者可以在饭后服用。二甲双胍在进食以后，有些患者会出现恶心、腹泻，严重时会出现呕吐症状，但在饭后服用症状可以缓解。所以如果胃肠道功能尚可，同时服用格列吡嗪片和二甲双胍问题并不大。如果确实有消化道症状，可以分开服用。

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