沙坦类降压药,是非常常用的一种降压药,跟以前普利类的降压药相比,可以起到逆转左心室肥厚、降低蛋白尿以及靶器官保护的作用,但是没有普利类的药物的咳嗽的副反应,所以非常受欢迎。
同样一大类的沙坦类的药物,包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦,这些药的副作用相对非常小。早期氯沙坦跟安慰剂相比,只有头晕的副反应略微多,其他的副反应几乎都相似。除了氯沙坦,其他的沙坦类也是如此,副作用都非常小。
但是各种沙坦也有各自的特点,比如氯沙坦除了降压以外还能降低血尿酸,所以对高血压又合并有尿酸高或者痛风的人,选择氯沙坦比较合适。比如缬沙坦可以使新发的房颤减少,所以如果是高血压合并有心律失常或者是有房颤的人,选择缬沙坦可能更合适。沙坦副反应非常少,可以根据高血压有没有其他的并发症,选择不同的沙坦药物。
沙坦类降压药不存在哪种最好,其副作用也因人而异。
沙坦类药物是指血管紧张素II受体阻断药。血管紧张素II参与血压调节,是一种强力缩血管物质,同时也可刺激醛固酮分泌,产生升压作用。沙坦类药物可以阻断其作用,产生降压作用,可用于治疗各种类型的高血压,并能保护心血管。由于每个人血压及其他身体条件不同,此类药物对不同人的血压调控能力不完全一致,因此,应根据医生建议选择最适合的药物。
临床常用的沙坦类药物包括缬沙坦、坎地沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等,都有较好的安全性,不良反应的发生率一般较低,但由于个体差异的存在,不同人服用各种沙坦类药物后可能产生不同的反应,如部分患者服药后可能发生眩晕、疲乏、头痛等,因此服用该类药物必须遵医嘱,根据自身情况选择最合适的药。
总之,服用沙坦类药物前,医生会对患者的病情进行综合评价,选择最适合的药物进行治疗,单纯比较药物无法评价哪种最好。
沙坦类降压药一般没有哪种比较好的区分,对于副作用需要根据患者的情况,做出不同的用药选择,比如:
1.如果患者是肝脏有问题,则需要选择对肝脏副作用较小的沙坦类降压药,比如阿利沙坦酯。这种药物可以经肠道入血,直接起到降压效果,不经过肝代谢,对肝脏一般没有损伤。
2.如果患者是肾脏有问题,则需要选择对肾脏损伤小的沙坦类降压药,比如坎地沙坦酯。这种药物一般是通过胆汁和肠道粪便排泄,大概只有10%-15%是通过肾脏排泄,所以对肾脏损害小。
因此患者采用沙坦类降压药进行降压没有好坏之分,而且对于副作用,也是需要根据患者的情况在医生的指导下选择沙坦类的降压药物进行治疗。
此外,患者在服用沙坦类降压药前需要注意对沙坦类药物过敏者,孕妇、哺乳期妇女禁用。
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