替诺福韦拉米夫定二联阻断成功率

二联阻断药在72小时内服用，成功率一般可达到95%以上，但若超过72小时，其感染风险可高达92%-96%，代表此时阻断成功率很低。越早服用二联阻断药，其成功率会越高，一般建议在发生高危行为后的2小时即服用，可确保阻断成功率达到较高水平。

阻断药是指暴露后预防病毒感染的药物，二联阻断药一般是指联合拉米夫定片+洛匹那韦利托那韦片等抗反转录病毒药，以阻断艾滋病对机体的入侵。二联阻断药的成功率与患者是否及时服用有关，如果能在病毒到达淋巴结前，甚至在通过黏膜屏障之前就能达到起效的药物浓度，阻断成功率就会更高。

临床一般认为有效的阻断时机应为高危行为后72小时，越早越好，2小时之内最佳。如果服药时间超过72小时，阻断成功率非常低，此时病毒很可能已经进入血液，再服用阻断药，基本上与抗病毒治疗效果一样。

二联阻断药物不会杀死艾滋病病毒，只是防止艾滋病病毒扩散。因此，吃二联阻断药只是补救措施，而不是100%避免感染艾滋病病毒的方法，预防艾滋病的最佳手段还是避免不洁行为、不安全输血等各种高危行为。

艾滋病阻断药是几种抗逆转录病毒药物的组合，用于艾滋病高危暴露后的预防。根据相关统计，在规定时间内按疗程规律服用全部剂量的艾滋病阻断药，阻断成功率可达99.5%左右。艾滋病阻断药最佳服用时间在高危接触后两小时内，最好不要超过24小时。不过有研究发现，如果能够在72小时内服用，也有一定成功的几率。艾滋病阻断药选择推荐方案为替诺福韦加恩曲他滨加拉替拉韦，或其他整合酶抑制剂，如多替拉韦，如果当地购买不到整合酶抑制剂，可用蛋白抑制剂代替，如洛匹那韦利托那韦片或达芦那韦利托那韦。艾滋病主要需连续服用28天，不可间断或提前终止，如果出现头晕、恶心、呕吐、全身不适等症状，要及时与医生联系，不可擅自处理。

替诺福韦拉米夫定二联阻断，指的就是同时服用艾米替诺福韦片、拉米夫定片等药物阻断乙肝病毒感染、艾滋病病毒感染。这种阻断治疗在有些情况下有用，有些情况下可能没有明显作用。

在与乙型病毒性肝炎患者、艾滋病患者等共同使用注射器、剃须刀、牙签等物品后，或者发生没有安全措施的性生活等高危暴露行为后，24小时以内尽快开始服用艾米替诺福韦片、拉米夫定片等药物进行乙型肝炎病毒或艾滋病病毒的阻断治疗，一般有一定几率成功阻断这些病毒的感染。

1、特殊高危暴露行为后：因不规范用血而输入了含有乙型肝炎病毒或者艾滋病病毒的血液，短时间内有大量的乙型肝炎病毒或艾滋病病毒侵入体内，迅速造成感染状态。这种情况下单纯依靠吃艾米替诺福韦片、拉米夫定片阻断乙型肝炎病毒或艾滋病病毒感染，可能没有明显作用；

2、服药不规范：如果在高危暴露行为后没有及时服药，或者开始服药的时间超过了高危暴露行为后24小时，以及在服用艾米替诺福韦片、拉米夫定片等药物进行阻断治疗的过程中发生药物漏服现象，或者停药过早。上述服药不规范的行为都可能会影响阻断治疗的效果，造成阻断治疗没有明显作用的现象。

所以，有乙型肝炎病毒或艾滋病病毒高危暴露行为的人群，应当在暴露行为发生后的24小时内，遵医嘱尽早服用艾米替诺福韦片、拉米夫定片等药物阻断治疗，注意不要漏服、不要过早停药。

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