不可完全替代。醋酸泼尼松片主要用于治疗过敏性疾病、自身免疫性炎症性疾病等。醋酸氢化可的松片跟醋酸泼尼松片都是激素类的药物。醋酸氢化可的松片的适应症主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。是用来治疗肾上腺皮质功能减退的选择药物。如果有用激素的适应症,建议在医生指导下选择应用,两款产品的侧重点不一样,如果没有醋酸氢化可的松片的情况下可以短暂用醋酸泼尼松片进行替代,但是要在医生的指导下进行。
氢化泼尼松一般指氢化泼尼松注射液,其与醋酸泼尼松片的主要区别为成分不同、使用方法不同、半衰期不同等。对于这些药物的使用,建议患者在平台药师指导下进行。
1、成分不同:氢化泼尼松注射液的主要药物成分为氢化泼尼松,辅料为丙二醇、乙醇等。而醋酸泼尼松片的主要药物成分为醋酸泼尼松,故而两者存在药物成分上的区别;
2、使用方法不同:氢化泼尼松注射液需要通过静脉注射使用,可以直接静脉注射,也可与葡萄糖注射液等混合使用。醋酸泼尼松片主要的使用方法为口服,可以根据患者病情严重程度来确定用药剂量;
3、半衰期不同:氢化泼尼松注射液的半衰期为2-3小时,而醋酸泼尼松片的半衰期为60分钟左右。
需要注意,氢化泼尼松注射液与醋酸泼尼松片虽然存在多种区别,但两者同属于肾上腺皮质激素,所适应的疾病大致相同,即过敏性疾病与自身免疫性疾病,如过敏性哮喘、皮肌炎、系统性红斑狼疮、急性白血病等。因此,对于患有相应类型疾病的患者,可以根据自身需要,选择适合机体的药物进行治疗。
氢化可的松和泼尼松同属于糖皮质激素,但是在作用持续时间、作用机制以及适应症方面有着较大的区别。
作用持续时间 氢化可的松是人工合成也是天然存在的糖皮质激素,属于短效糖皮质激素,作用持续时间在8-12小时;泼尼松属于中效糖皮质激素,作用持续时间在12-36小时。作用机制 氢化可的松可不经过肝脏的代谢直接发挥生理效应,强的松需在肝脏还原后起作用。故肝功能不全或局部用药应使用氢化可的松。适应症 氢化可的松片用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症;泼尼松用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤。需要注意的是,该药的使用需要在临床医师的指导下使用。
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