心绞痛主要是由于心肌缺血所导致,常见为冠状动脉粥样硬化、冠状动脉氧供需失衡、冠状动脉肌桥或冠状动脉痉挛等。应明确导致心绞痛的原因,行冠脉CT、心脏彩超、心电图等检查,明确诊断后治疗。心绞痛发作期一般常用扩张血管药和解痉药,缓解期可应用抗血小板药、降脂药、控制心率药物、营养心肌药等治疗。
1、扩张血管药:可临时缓解患者胸闷、胸痛症状。临床上常用硝酸甘油,可在数秒内起效,若舌下含服或吸入起效更快。也可长期服用硝酸酯类药物预防心绞痛发作,如单硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯缓释片等。可服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,如盐酸贝那普利片、卡托普利片等;
2、解痉药:对于冠脉痉挛所引起的心绞痛,可服用一些控制痉挛药物,如盐酸地尔硫䓬片等非二氢吡啶类钙拮抗剂;
3、抗血小板药:服用抗血小板药物可抑制血管痉挛,从而减少心绞痛发作,如阿司匹林胶囊、氯吡格雷片;
4、降脂药:降脂稳定斑块药物可改善心绞痛临床症状,常用药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀胶囊等;
5、控制心率药物:可改善心肌重构缓解心绞痛,如酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔片等;
6、营养心肌药:服用一些营养心肌、改善心肌能量代谢药物可缓解心绞痛,如曲美他嗪胶囊。
过度劳累或者是体力活动之后很多朋友们就会有心绞痛的现象,患者是需要立即停止所有的活动,然后稍微休息一下,同时还需要服用药物缓解病症,但是患者是需要结合个人的实际情况选择合适的药物的,否则患者的病情就会反复性的发作。心绞痛适合用什么药,下面就来具体的介绍一下相关的内容,希望能够帮助到大家。
1、心绞痛的患者可以用复方丹参滴丸,这种药物是可以起到活血化瘀的作用,同时还可以改善微循环,特别适合于冠状动脉硬化所引起的心绞痛的患者朋友们服用,起效非常的快,副作用非常的少,所以患者是需要随身携带药物的,一旦发作就需要马上使用药物。
2、治疗心绞痛还可以用心得安,这种药物是可以降低血压,同时还能够降低心肌耗氧量,主要是适合于劳累型心绞痛的患者朋友们,患者在劳累之后就需要马上休息,然后再服用心得安能够快速性的缓解病症,疗效是非常的不错的。
3、治疗心绞痛还可以用硝酸甘油,特别适合于稳定型心绞痛的患者朋友们,硝酸甘油是可以起到扩血管的作用,同时还能够降低心肌的耗氧量,减轻心绞痛的现象,不少患者朋友们在服用之后病情就会有所好转,可以选择使用舌下含服的给药方式,起效会更快。
4、心绞痛的患者还可以用钙拮抗剂,代表性的药物有普萘洛尔,特别适合于高血压心绞痛的患者朋友们,不仅是可以降低血压,而且还能够缓解心绞痛,但是大家也需要特别的注意,如果伴随有心动过缓等症状就需要谨慎的用药,千万不要乱用药物。
心绞痛适合用什么药就介绍到这里,心绞痛的患者要根据个人的年龄以及体质合理性的用药,另外还需要预防脑出血,脑梗塞等疾病,否则患者的病情就会恶化,还应该要调整个人的饮食结构,要多吃蔬菜,补充维生素,少吃肉食。患者还需要定期到医院里面去做检查,要预防人体出现其他类型的并发症,最后也要提醒各位朋友们要特别注意保暖,千万不要受凉受寒。
心绞痛发作的时候应当立即休息,同时可以舌下含服硝酸甘油、阿司匹林等药物。最重要的还是要建议去医院做心电图、心脏彩超,甚至冠脉造影,这些是诊断冠心病最准确的方法。对于稳定型的心绞痛,治疗上改善冠状动脉供血的血管和降低心肌耗氧,来改善心绞痛的症状。同时,要积极治疗冠状动脉粥样硬化,预防心肌梗死和猝死的风险。
大多数稳定型心绞痛可以通过生活方式的干预和药物治疗稳定症状,对于不稳定型的心绞痛,例如心绞痛症状有加重,发作跟以前发生改变,疼痛性质加重,应该立即缓解缺血,预防死亡和心肌梗死这些严重的不良反应。如果药物治疗无效,可以选择手术治疗,包括内科的冠状动脉粥样硬化的介入手术,就是说的放支架和外科的冠状动脉旁路移植术,常说的搭桥手术,具体选择哪种手术方式,应该由专业的医生来给出意见。
还有一种叫做变异性心绞痛,主要是由于冠状动脉痉挛引起。因此,治疗上主要是改善生活方式和缓解血管痉挛为主。急性期治疗是当病人觉得有胸闷、胸痛,特别是胸骨后和心前区的闷痛、压榨痛的时候,应该怀疑是心绞痛。这个时候要立即休息,舌下含服硝酸甘油或者喷硝酸甘油喷雾剂,如果10分钟不能缓解,应该紧急拨打急救电话,由专业的医生来处理。
。心绞痛发作时服用硝酸甘油或硝酸异山梨酯等药物可有效缓解疼痛。如果是缓解期,有以下药物。1、受体阻滞剂:能降低心肌收缩力和耗氧量,从而缓解心绞痛。常用的有、索他洛尔、美托洛尔、阿替洛尔。2、钙通道阻滞剂:可抑制心肌收缩,降低心肌耗氧量,扩张冠状动脉,扩张外周血管,改善心肌循环。常用的有维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓、非洛地平和氨氯地平。3、抗凝药物:如普通肝素和低分子量肝素,以及抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷可用于治疗不稳定型心绞痛。心绞痛患者应遵医嘱服药,切不可盲目自行服药。建议平时多注意休息,做到不抽烟不喝酒。
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