转氨酶高100多严重吗

转氨酶为存在于肝细胞或胆管细胞中的一种酶蛋白，是肝功能检测的重要指标之一。转氨酶高到100U/L，如果其他检查指标正常，一般不是很严重。但是如果伴有其他检查指标异常，或者伴有黄疸、腹部疼痛等症状，可能比较严重，尤其是肝硬化代偿期的患者，转氨酶不是非常高，但是病情却比较严重。

转氨酶是主要存在于肝细胞内的一种酶，当体内1%的肝细胞发生损伤、炎症、坏死时，即能导致转氨酶从肝细胞中进入血液，从而引起血清转氨酶升高。转氨酶正常值通常为40U/L，当转氨酶升高幅度小于正常值3倍时为轻度增高，大于正常值5-10倍时为明显升高。因此，转氨酶100U/L提示肝细胞受损，属于轻度损伤。

转氨酶升高到100U/L，如果其他指标正常，通常不是很严重，可能是酒精肝、脂肪肝以及药物性肝损伤等，患者通过及时戒酒、清淡饮食及停用肝损伤药物等，多数可以自行恢复。如果是病毒性肝炎，还没有发展到肝硬化阶段，通常不是非常严重，可通过口服抗病毒药物或注射干扰素进行控制。如果已经处于肝硬化代偿期，此时属于比较严重的情况，需要及时治疗，避免进展为失代偿期。

如果肝功能检测当中发现转氨酶100U/L多，提示轻度的肝功能异常，轻度的肝功能异常需要明确是生理性的原因导致还是病理性原因导致。生理性的原因包括大量的饮酒、疲劳、熬夜，而病理性的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病以及自身免疫性的肝炎。

我国是乙肝大国，大部分人的肝病都是由于乙肝病毒感染导致。因此发现肝功能异常，我们首先要进行肝炎病毒的检测，如果明确是由于乙肝或丙肝病毒感染引起的肝功能异常，就需要口服抗病毒药物进行治疗。脂肪肝也是引起肝功能异常的常见原因，因此发现肝功能异常，我们要进行肝脏超声的检测明确是否有脂肪肝的存在。如果是脂肪肝引起，需要进行低脂饮食，配合运动改善肝功能。

通常并不是很严重，转氨酶的正常范围一般在0-40 IU/L，如果并没有超过120IU/L，一般不需要采取措施处理。人体过于劳累以及剧烈运动的时候，可能会出现转氨酶增高的情况。如果在检查之前吃了过多油腻的食物或有过量饮酒的情况，也有可能会造成转氨酶增高。如果转氨酶增高的同时还伴随有身体乏力的情况，可能与病毒性肝炎有关。

一般情况下谷丙转氨酶ALT，高100U/L多不是很严重，属于轻到中度的升高。丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶AST，主要存在于肝细胞中，ALT主要存在于包浆中，AST主要存在于细胞浆的线粒体中。肝炎细胞膜被损伤时，ALT首先进入血中，当细胞严重损伤危及线粒体时，AST也会进入血中，如果肝细胞出现坏死时，还可以伴随胆红素的升高。谷草转氨酶正常值为0~37U/L，谷丙转氨酶正常值是0~40U/L。急性肝炎时ALT升高幅度较大，都在500单位以上，甚至可以达到1000单位以上，AST也有不同程度的升高。慢性肝炎ALT升高的幅度一般不大，都在300单位以下。如果把谷丙谷草正常比值，是1.5~2.5:1，当比例小于1时称为倒置。AST升高幅度大于或等于ALT，常说明肝细胞损伤严重，病情相对较重，是慢性肝炎肝硬化的特征之一。此外若出现胆红素的明显升高，也提示肝脏炎症坏死较严重，应警惕肝衰竭的可能。引起ALT、AST升高的疾病，常见的有病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、心肌炎、化学药物中毒、寄生虫病等疾病，所以一旦发现转氨酶升高，应及时到医院就诊，明确病因，以便针对病因给与相应的治疗。

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