为什么医生一摸就说是乳腺癌

在谈“癌”色变的今天，如果女性的乳房里摸到了硬块，就不免让女性有些胆战心惊，是不是出现癌变了？虽然乳腺癌以乳房肿块为主要表现，但乳房里摸到硬块，并非都是乳腺癌，大多数都是良性的。有乳腺小叶增生肿块、乳腺纤维瘤肿块、乳腺增生肿块、导管内乳头状瘤、乳腺癌肿块。

它们之间的区别如下：

一、乳腺增生肿块，肿块大小不一，片状常见，边界不明显，质地中等稍硬，有触痛感，月经前肿块变大变硬，月经后缩小变软。

二、乳腺小叶增生肿块，两侧多发，也有单发，肿块大小不一，触碰有痛感，经前乳房胀痛，肿块大小随月经周期会变化，中青年发病多。

三、乳腺囊肿，它里面是液体，囊肿的实质就是水泡，可以是单纯囊肿，也可以积乳囊肿（乳汁），一般依靠临床触诊即可诊断，囊性包块一般是圆形或椭圆形，触诊质韧，有弹性，彩超提示：无回声。

四、乳腺纤维瘤：好发20岁左右青年女性，无痛性肿块，单侧或双侧，纤维瘤大小与月经周期无关。一般生长缓慢，外形多为圆形或椭圆形，活动度良好，触诊有滑动感，切开标本常有包膜。

五、导管内乳头状瘤，它一般伴有乳头溢液，比较大的可以表现为比较硬的乳房肿块。

六、乳腺癌肿块，质地硬，单侧单发，活动度差，与皮肤粘连，段时间发展迅速，肿块与月经情绪无关，中老年多发。在初期多为无痛性肿块，生长几个月甚至几年都无任何疼痛感，这也是为什么乳腺癌就诊比较晚的一个原因。晚期乳腺癌除了有乳房肿块，还会有同侧腋窝淋巴结肿大。

如果女性乳房摸到硬块，就需要尽快的弄清楚它的性质。如果担心有癌变的倾向，选择乳腺彩超检查，还可以做乳腺钼靶、磁共振。穿刺或者切除肿块做病理检查，如果是癌，可以早期发现，早期治疗。如果确诊后不是癌，也可以放心了。

一般来说不会是乳腺癌的。常见乳腺癌的疼痛常见于以下几种情况：乳腺癌合并乳腺增生，疼痛由乳腺增生引起；乳腺癌挤压导管，导致痉挛，痉挛，经常是过度充电和短暂的；乳腺癌侵犯乳腺壁、肋骨，压迫重要神经，引起疼痛，从而在晚期乳腺癌中很少见。

用手摸进行体检，可以初步确认晚期乳腺癌的，尤其是有经验的医生。通过用手触摸进行体检，可以初步判断是不是晚期的乳腺癌。因为晚期乳腺癌，乳腺肿块比较大，乳腺上的症状比较明显。

出现橘皮样变、乳腺肿块边界不清楚、质地比较坚硬、乳头流出血性液体、腋窝淋巴结明显肿大、锁骨上淋巴结明显肿大等，这些都是晚期乳腺癌明显的症状。

如果是良性的肿瘤，一般不会出现这些淋巴转移的。

乳腺癌可以说是女性最惧怕的疾病之一，不仅发病率和死亡率都高，而且一旦发病往往需要切除乳房，这无疑会让患者身心受挫。为了预防乳腺癌，不少女性都养成了乳房自检的习惯，那么，在乳房里面摸到硬块就是得了乳腺癌吗？。

乳房硬块有很多种原因，和乳腺癌并不能完全划上等号。

首先，女性乳腺是会有正常腺体存在的，当女性出现乳腺增生时，触感会更明显，但这并不是什么乳房肿块，也不属于异常情况。其次，一些乳腺疾病，如乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺增生结节与囊肿。如果是这些疾病导致的乳房硬块，它们会有两个共同点，分别是生长速度缓慢以及触感韧或软。

具体来说，这些乳房良性病变的表现是这样的，如果是乳腺纤维腺瘤，所造成的硬块表现为大小不一的圆形或卵圆形，可以随意活动，摸起来质地较为坚硬，表面光滑，而且边界比较清晰；如果是导管内乳头状瘤，就会常常伴随乳头溢液；至于乳房增生结节或者囊肿，则往往会伴随两侧乳房的增生。

这些良性病变危害性不强，治疗也比较简单，可以根据具体病情判断是否手术切除。

而说到女性最惧怕的乳腺癌，它的症状虽然可以表现为乳房硬块，但具体来说与良性病变相比有着自身的特性。

如果得了乳腺癌，乳房内的肿物会快速生长，患者可以发现肿物在几个星期或者几个月内明显变大，而且触感比较硬，往往不会伴随着疼痛。除了肿物以外，乳腺癌的症状还包括乳头有牵扯感以及乳头凹陷，乳房皮肤和轮廓也可能发生改变，有时还会出现乳头溢血的现象。

普通的乳房肿块当然不必大惊小怪，但一旦出现以上的症状，特别是中年妇女，应该立即到医院进行进一步的检查。目前，通过乳腺彩超及乳腺钼靶照片均可较为准确地诊断乳房肿块的良恶性，最终再经过组织学的病理检查，则可确定患者到底是不是患上乳腺癌。

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