浓替硝唑含漱液和复方氯己定含漱液

牙周炎患者可以使用具有抗菌消炎作用的漱口水，比如复方氯己定含漱液、浓替硝唑含漱液等。

1、复方氯己定含漱液：氯己定是一种广谱抗菌剂，是目前已知效果最确切的抗牙菌斑的药物，它具有较强的抗菌作用，可以抑制牙菌斑形成。

2、浓替硝唑含漱液：本品为抗厌氧菌药物，可以消灭口腔当中的厌氧菌，从而达到治疗牙周炎的目的。

需要强调的是，漱口水只能起到辅助治疗的作用，不能单纯依靠漱口水治疗牙周炎。患者还应该及时到医院口腔科就诊，请平台药师治疗。目前，临床上治疗牙周炎最主要的方法是通过龈上洁治和龈下刮治，清除牙体周围的牙结石和牙菌斑，并在医生指导下服用抗感染药物。在上述治疗基础上，患者可以酌情使用上述漱口水进行辅助治疗。

拔牙后可以用复方氯己定含漱液、聚维酮碘含漱液及浓替硝唑含漱液等具有消炎功能的漱口水进行消炎。如果拔牙后，面部肿胀、疼痛得比较明显，还需要在医生指导下口服抗生素进行抗炎治疗。

1、复方氯己定含漱液：主要成分是葡萄糖酸氯己定和甲硝唑。其中葡萄糖酸氯己定为一种广谱的杀菌剂，而甲硝唑可以有效抗厌氧菌，从而有效预防口腔内的感染。但是不建议长期使用复方氯己定含漱液，以免导致黏膜和牙龈着色；

2、聚维酮碘含漱液：主要成分是聚维酮碘，其药理作用类似碘伏，可对黏膜起到一定消炎、杀菌的效果，但是对碘过敏的人群不能使用；

3、浓替硝唑含漱液：主要的药理成分是替硝唑，属于硝基咪唑类抗生素，广泛应用于口腔内厌氧菌的感染。因为拔牙窝内部可能存在着厌氧菌的感染，故浓替硝唑溶液亦可预防拔牙窝的感染，起到一定消炎的作用。

拔牙24小时内，可以用口含冰块或者冷敷面部的方法来消肿、止痛。如果拔牙创口比较大，可以在医生指导下口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊和甲硝唑片等抗生素进行抗炎、抗感染治疗。

牙龈有炎症时，可以使用漱口水进行漱口，常用的漱口水包括浓替硝唑含漱液、1.5%的双氧水漱口水复方氯己定含漱液，还可以配合口服消炎药，如甲硝唑、阿莫西林等等来控制牙龈的炎症。以上所提到的漱口水都可以使用，但是漱口水不建议长期使用，建议使用两周左右。

控制牙龈的急性炎症之后，一定要进行口腔牙周方面的治疗，牙龈炎症的治疗主要方法是通过洁牙来进行，用超声波洗牙的方式去除牙齿表面的软垢、结石、色素等等。如果牙龈炎症比较重，引起了牙周炎症，除了龈上洗牙，还需要进行龈下洁治，以彻底去除牙齿结石、色素、软垢等等来控制牙龈、牙周的炎症。

如果是炎症引起的牙痛，可以应用消炎的漱口水来缓解不适，如复方氯己定含漱液、西帕依固龈液、浓替硝唑含漱液等，可起到消炎杀菌、保护牙龈的作用，维持口腔内的菌群环境的作用。1.复方氯己定含漱液：复方氯己定含漱液是广谱抗菌剂，对革兰氏阳性及阴性细菌和真菌都有较强的抗菌作用，能够抑制牙菌斑形成，普遍应用于临床。通过含漱复方氯己定含漱液，可以促进组织愈合，预防牙周炎的发生。偶见过敏反应或口腔黏膜浅表脱屑，长期使用能使口腔黏膜表面与牙齿着色，舌苔发黄，味觉改变。禁忌尚不明确。2.西帕依固龈液：西帕依固龈液可以起到健齿固龈，清血止痛的作用。可用于牙周疾病引起的牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血以及口舌生疮，咽喉肿痛，口臭烟臭。禁忌尚不明确。不良反应尚不明确。3.浓替硝唑含漱液：一般可以用于厌氧菌感染引起的牙龈炎、冠周炎、牙周炎等口腔疾病的辅助治疗。不良反应少见且轻微，偶有恶心、呕吐、口腔金属味、食欲缺乏等。对甲硝唑等硝基咪唑类药物过敏者禁用。孕妇和哺乳期妇女禁用。建议平时要注意口腔卫生，漱口水不能代替刷牙。药品需要在平台药师指导下应用，不可自行购买。如有不适应及时就诊。

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