二甲双胍缓释片和二甲双胍哪个好

二甲双胍这个药物是属于双胍类降糖药，一般是以口服给药的，它适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者，特别是患者比较肥胖的人更为适合使用。

二甲双胍片一般是指盐酸二甲双胍片，盐酸二甲双胍片与盐酸二甲双胍缓释片在治疗效果上没有明显差别，但由于两者工艺不同，其他方面存在部分差异，两者相比缓释片较好。

盐酸二甲双胍片与盐酸二甲双胍缓释片的有效成分都是盐酸二甲双胍，但由于盐酸二甲双胍片是在胃肠道迅速、大量释放，容易导致局部药物浓度过高，进而刺激胃肠道造成不适。

而盐酸二甲双胍缓释片是运用特殊的缓释材料，采用特殊的制备工艺制成，能够缓慢释放药物中的有效成分，患者胃肠道不良反应的发生概率较小。此外，盐酸二甲双胍缓释片每天服药次数更少，患者依从性更高，血药浓度波动小，更有利于实现平稳降糖，避免血糖波动。因此，盐酸二甲双胍缓释片比盐酸二甲双胍片好一些。

患者服用盐酸二甲双胍缓释片时，需要注意整片吞服，不能掰开服用，否则会破坏药物的缓释结构而造成药物突然释放。此外，药物应在内分泌科医生指导下服用，不可自行盲目服用。

二甲双胍片与二甲双关缓释片起作用的药物成分是一样的，只是剂型的不同，它们进入体内后吸收有区别，这主要与其药物制剂的有关，也就是普通片与缓释片的区别。缓释片是利用特殊制剂工艺，在药物外包裹一层缓释膜，药物进入体内后不会全部溶解释放，相比于普通片剂它有明显的的优势：1.药物持续缓慢释放，能够延长作用时间，而且控制血糖比较平稳；2.提高患者依从性，缓释片每天可以减少用药次数，对于一些老年人、吃药种类较多的，可以减少漏服药物现象。3.减少对胃肠道的刺激，药物缓慢溶出，可以减少对胃肠道的副作用。总的来说，虽然缓释片在剂型上有所改善，但由于药物非恒速释放，血药浓度波动导致血糖波动，血糖坐过山车，并发症发生率高，而且1天仍需服用多次。因此，建议选择使用都乐宁盐酸二甲双胍缓释片（II），二甲双胍新制剂，药物恒速释放，可1天1次，12小时恒速释放，24小时平稳控糖，延长作用时间，减少服药次数，降低毒副作用，血糖不再波动，减少并发症。

二甲双胍普通片与缓释片的疗效无显著差异。这两种药物的主要区别在于消化道不良反应的发生率。引起胃肠不良反应的主要原因，可能是由于二甲双胍在胃肠内的快速大量释放，导致局部药物浓度过高，刺激胃肠，引起胃部不适。二甲双胍缓释片可缓慢释放到胃肠内，降低局部药物浓度，减少胃肠副反应的发生。

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