医生为什么不太愿意开舍曲林

患者出现失眠的相关症状，而接诊医生为患者开具了舍曲林，可能是由于患者在向医生表述失眠症状时，过分强调了焦虑和抑郁等不良情绪因素，也可能经过医生综合判断，认为患者出现的失眠症状，属于焦虑抑郁症的一种临床表现，上述两种情况都可能出现医生为失眠患者开具舍曲林。舍曲林是一种抗抑郁药，临床上主要用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随有焦虑等不良情绪，强迫症的治疗。另外，由于情绪因素或焦虑抑郁造成的失眠，也可辅助应用舍曲林进行辅助治疗。

舍曲林一般是指盐酸舍曲林片，通常在患者患有抑郁症、焦虑抑郁症、躁狂抑郁症、强迫症的情况下，医生会开盐酸舍曲林片。但需要注意药物的使用需要严格在医生指导下进行，不可以盲目自行用药，也不可以盲目增减药物用量。

盐酸舍曲林片是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂，作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺再摄取的抑制有关，主要是使突触间隙中5-羟色胺浓度增高，从而发挥抗抑郁作用，有一定的镇静作用，也对患者强迫观念有一定的改善。故临床常用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症，也常用于治疗强迫症，有利于改善患者的精神状态、调节患者的情绪思维，进而缓解其负面情绪。

但需要注意，6岁以下儿童不可以服用此药物。此外，服用单胺氧化酶抑制剂时，或停用单胺氧化酶抑制剂14天内不能服用盐酸舍曲林片，否则可能出现严重的副反应，如高热、肌强直、肌肉痉挛等。如果存在以上疾病，往往还需要积极配合心理医生进行行为认知疗法等。

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