肝性脑病需要一直服用利福昔明吗

利福昔明一般是治疗一些病原菌引起的肠道感染，比如急性肠炎，慢性肠炎等患者，还有腹泻的患者，有很好的治疗效果，如果肝性脑病的患者出现了这些症状，是可以服用利福昔明的，服药一定要在医生指导下服用，不要自己盲目服用药物，以免引起一些不良的后果。

肝硬化、肝性脑病发作大部分是由于血氨升高或者合并感染所致，治疗上饮食要做到无蛋白饮食，如果血白蛋白水平低，可以从静脉补充白蛋白，但是不要口服补充蛋白。观察大便情况，可以给予乳果糖轻度导泻，3-4次/天，用乳果糖或大黄粉保留灌肠，促进血氨的排泄，还可以补充支链氨基酸纠正氨基酸比例失衡，应用门冬氨酸、鸟氨酸降低血氨，有合并感染者可以使用抗生素。另外肝硬化时由于肠道细菌产氨增多，可以服用利福昔明减少肠道细菌产氨。肝硬化脑病如果反复发作，平时也可以口服益生菌。中医辨证论治如果属于热毒内盛，可以口服安宫牛黄丸清热、醒脑开窍，还要做好保肝、降酶、退黄的综合治疗。

一般情况下，急性期患者禁食蛋白质，慢性肝性脑病患者可以选择植物蛋白，必要时输注血浆或白蛋白。患者需要口服甲硝唑、利福昔明、新霉素等抗菌药物，避免发生感染，同时减少肠道细菌生产尿素酶，防止血氨进一步上升，日常生活中患者要清淡饮食，不要吃油腻、不易消化的食物，比如啤酒、咖啡等，养成良好的生活习惯，有利于病情的恢复。

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