肝囊肿的认识

肝囊肿是常见的肝脏良性病变，肝囊肿早期并不会出现明显的临床表现，人们通常在健康体检时检出肝囊肿，由于人们对于肝囊肿这种肝病并不了解，许多患者诊断为肝囊肿时异常紧张。事实上肝囊肿不同于恶性肿瘤，不会发生癌变。那么，什么是肝囊肿？

肝囊肿是什么？

肝囊肿是怎么回事？肝囊肿又称非寄生虫性肝囊肿，通俗点说就是肝脏中的“水泡”，大部分是一种先天性疾病，由肝内胆管发育异常引起，女性多见；外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的，也可以多发，小至几厘米，大至几十厘米。有一位77岁男性囊肿病人，其肿块从上腹腔延伸到盆腔。囊肿的腔内分泌像啤酒样的囊液，好像水泡一样埋在肝内，且可以随年龄增大。囊肿较小时，往往自己感觉不到，当囊肿逐渐增大，压迫正常肝组织时，可有肝区闷胀感，或疼痛感；多囊肝的囊肿可满布肝脏，有些病人常以上腹肿块为首发症状，终末期出现腹水、门脉高压等肝功能不全的症候。体质虚弱的病人可能合并感染，出现发烧、肝区疼痛、血白细胞升高等。巨大囊肿者体格检查可摸到上腹部包块，在做大运动时可引起囊肿破裂，体积太大时会自行破裂而出现剧烈腹痛等急腹症临床表现，此时如不及时就诊将危及病人生命。先天性肝囊肿是基本上不会癌变的。我们曾对65岁以上45例肝囊肿患者随访5年，经B超及CT复查，无一例癌变。

如何发现肝囊肿？

肝囊肿很容易发现，单靠B超或CT检查就能基本确诊。一般情况下，囊肿直径小于5厘米且无明显肝区不适，可不需治疗，但应按医生的嘱咐定期复查B超或CT以监控囊肿的发展。如果一旦囊肿并发细菌感染，可先用抗生素治疗，如果不能控制炎症则需要手术治疗。当囊肿直径大于5厘米，或者已经影响生活质量，则需要借助医疗手段进行处理。

肝囊肿的治疗方法

肝囊肿的传统治疗方法为开刀手术治疗，此种方法需打开腹腔进行，因为本病中老年患者居多，巨大囊肿病人的年龄往往更高，常伴有其他慢性病如高血压、冠心病等，很难承受手术治疗，而且手术治疗本身存在创伤大、并发症多、复发率高、再次手术困难等问题，都使传统的手术治疗受到挑战。

对于孤立性肝囊肿除非发生囊肿破裂、囊蒂扭转或囊内出血等并发症，进行紧急手术治疗外，择期手术需要根据囊肿的大小、部位和病人的全身情况和自觉症状而定。体检中偶尔发现的无症状的孤立性肝囊肿可以暂时采用保守治疗，利用超声检查定期观察，需要警惕恶变的的发生。大的肝囊肿有症状出现者最好施行手术治疗，因为穿刺抽液等保守疗法一般容易复发，并且带来细菌污染可能。多囊肝通常应采取非手术治疗，由于其病变累及整个肝脏，除非采用肝移植，否则不能根治本病。然而，多囊肝一旦由于肝肿大压迫胸腹部影响呼吸循环时，需考虑手术减轻压力。可根据具体条件用以下手术方法：

1、肝切除术；

2、囊肿切除术；

3、囊肿开窗术或囊肿大部切除术；

4、囊肿内引流术；

5、囊肿穿刺抽液及硬化术。

以上就是肝囊肿是怎么回事的介绍，肝囊肿一般不会造成太大影响，因此如果肝囊肿较小，并且无明显症状的患者病情稳定时可采取保守治疗方法，肝囊肿患者的治疗一定要在医生指导下进行，以免造成身体损伤。